Dr. Nasser

Tatuagens podem aumentar risco de linfoma, aponta estudo

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Índice

Fazer uma tatuagem? Pode não valer a pena. De acordo com pesquisas publicadas, esse procedimento estético pode aumentar o risco de doenças, principalmente o câncer.

Resumo

  • Pesquisas sugerem que fazer uma tatuagem pode aumentar o risco de linfoma maligno em 21%, já que a tinta pode viajar para os gânglios linfáticos e causar inflamação de baixo grau, o que pode eventualmente levar à doença
  • A tinta de tatuagem também contém óxido de ferro, que pode elevar seu ferro a níveis inseguros. O excesso de ferro tem sido associado a várias doenças, como infarto e câncer
  • Idealmente, seus níveis de ferritina devem estar abaixo de 100 ng/ml. Acima disso significa que você está inflamado, tem altos níveis de ferro ou ambos
  • Para baixar o ferro, doar sangue de duas a quatro vezes ao ano é uma estratégia eficaz. Se você estiver desconfortável com ele, você pode remover o sangue em quantidades menores, uma vez por mês, para atingir a faixa ideal.

Introdução

As tatuagens estão se tornando mais comuns hoje em dia. De acordo com uma pesquisa de 20231 do Pew Research Center, pelo menos um terço dos americanos tem uma ou mais tatuagens, e as razões são tão únicas quanto as pessoas que as fazem.

Se você está pensando em fazer uma tatuagem, sem dúvida você passou um tempo considerável analisando o apelo artístico. Afinal, ele ficará na sua pele para sempre.

No entanto, você já pensou nos aspectos de saúde de fazer uma tatuagem também? A maioria das pessoas pode nem estar ciente de que este procedimento pode representar um risco para a sua saúde. E de acordo com pesquisas publicadas, o mais novo da lista é o linfoma maligno.

Tatuagens têm sido associadas a um aumento do risco de linfoma

Um estudo sueco2 3 4 publicado na eClinicalMedicine5 investigou a possível ligação entre tatuagens e linfoma. Os pesquisadores, vindos da Universidade de Lund, estavam particularmente interessados em estudar os efeitos a longo prazo da tatuagem na saúde humana, uma vez que há informações limitadas sobre esse tópico.

Depois de analisar 11.905 participantes, os autores do estudo identificaram7 2.938 pessoas que foram diagnosticadas com linfoma quando tinham entre 20 e 60 anos de idade.

Eles então combinaram esses participantes com outro grupo composto pela mesma idade e sexo, que não tinha câncer.

Depois de enviar mais questionários9 para identificar outros fatores que poderiam contribuir para o desenvolvimento do câncer, os pesquisadores determinaram que os participantes com pelo menos uma tatuagem tinham um risco 21% maior de desenvolver linfoma em comparação com aqueles que não tinham nenhuma tatuagem.

No entanto, reconheceram algumas limitações do estudo, como o papel do tamanho da tatuagem.

De acordo com a pesquisadora Christel Nielsen, sua equipe inicialmente levantou a hipótese de que o tamanho da tatuagem poderia afetar o risco de contrair linfoma.

Portanto, os participantes com tatuagens de corpo inteiro teriam logicamente um risco maior em comparação com alguém que tem uma tatuagem pequena e única.

No entanto, eles descobriram que esse não era o caso – na verdade, o tamanho não importava nada. Em uma notícia divulgada10 publicada pela Universidade de Lund, Nielsen comentou:

“Ainda não sabemos por que isso aconteceu. Pode-se apenas especular que uma tatuagem, independentemente do tamanho, desencadeia uma inflamação de baixo grau no corpo, que por sua vez pode desencadear o câncer.

O quadro é, portanto, mais complexo do que pensávamos inicialmente.”

Tinta de tatuagem pode afetar seus gânglios linfáticos

O linfoma maligno é um tipo de câncer que afeta os gânglios linfáticos, que fazem parte do sistema linfático. Esta é uma parte essencial da função imunológica do seu corpo, pois ajuda a proteger contra germes e doenças.

À medida que o linfoma começa a crescer fora de controle, sintomas como perda de peso inexplicável, fadiga, suores noturnos e dor no peito começam a aparecer.11

Os gânglios linfáticos estão localizados em todo o corpo, principalmente no abdômen, virilha, pelve, tórax, axilas e pescoço.12 Eles contêm células do sistema imunológico, agindo como “filtros” para combater patógenos transportados para dentro deles via fluido linfático.

Quando há uma infecção, esses nós incham e começam a trabalhar.13º

No entanto, certas substâncias – neste caso, tinta de tatuagem – podem prejudicar a função dos gânglios linfáticos. Segundo Nielsen:14

“Já sabemos que quando a tinta da tatuagem é injetada na pele, o corpo interpreta isso como algo estranho que não deveria estar lá e o sistema imunológico é ativado.

Grande parte da tinta é transportada para longe da pele, para os gânglios linfáticos, onde é depositada.”

Essa hipótese também é observada em um estudo publicado na Chemical Research in Toxicology. De acordo com os autores, “os pigmentos podem se acumular nos gânglios linfáticos ou em outros órgãos, pois estão em contato direto com o tecido cutâneo e o sistema linfático”.15

Por sua vez, os pigmentos podem causar o inchaço dos linfonodos.16 Após uma inspeção mais detalhada, é fácil ver por que os gânglios linfáticos incham e mancham após a tatuagem – eles contêm ingredientes tóxicos.

Adulterantes tóxicos não listados são encontrados na tinta da tatuagem

O aumento do risco de linfoma não é a única preocupação ligada à realização de uma tatuagem. A tinta utilizada também pode causar falência de órgãos,17 como observado em um estudo18 publicado na Analytical Chemistry, que investigou 54 tintas de tatuagem de nove marcas diferentes vendidas nos EUA.

Em sua análise, os pesquisadores descobriram que 45 tintas continham discrepâncias – os ingredientes eram diferentes dos listados no rótulo.

Quinze amostras testaram positivo para polietilenoglicol (PEG), um alérgeno potencial que pode danificar seus órgãos através de exposição repetida.19

O PEG é uma substância à base de petróleo utilizada em diversas aplicações, como solventes, amaciantes e espessantes em cosméticos. Medicamente, PEG é usado como um laxante para constipação.20º

A exposição repetida ao PEG pode eventualmente danificar seus órgãos, particularmente os rins. Em um estudo publicado na Endoscopy, os pesquisadores descobriram que o uso de PEG pode causar insuficiência renal aguda, especialmente para pacientes que precisam usá-lo antes de uma colonoscopia.21º

O PEG também pode ser cancerígeno. Em uma análise22 da Fundação David Suzuki, a síntese de PEG do petróleo cria níveis detectáveis de óxido de etileno, que é classificado como um “carcinógeno humano conhecido” pela Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (IARC).

O PEG também pode conter 1,4-dioxano, que é usado em refrigerantes automotivos, fabricação de produtos químicos e como solvente para papel e outros têxteis.23

Em um estudo24 publicado na Molecules, os pesquisadores descobriram que uma tinta de tatuagem verde vendida “PARA O MERCADO ASIÁTICO APENAS” continha esse composto tóxico.

O 1,4-dioxano pode causar irritação nos olhos, nariz, garganta e pele, e também tem sido associado à toxicidade hepática e renal.25

Na verdade, sua notória reputação chegou aos legisladores – em 2020, o estado de Nova York aprovou um projeto de lei proibindo seu uso em produtos de higiene pessoal e limpeza doméstica.26º

Fazer uma tatuagem pode aumentar seu ferro para níveis inseguros

Agravando o problema das tintas de tatuagem está o uso de óxido de ferro, o que lhe dá uma cor mais escura.27 Embora muitos possam sugerir que eles são seguros de usar, um relato de caso28 publicado no Virulence mostrou que, quando a tinta da tatuagem é absorvida em seu corpo, ela pode elevar seus níveis de ferro e possivelmente causar um diagnóstico equivocado.

No estudo, uma mulher que teve um caso grave de anemia inesperadamente tinha ferro sérico alto, o que deixou seus médicos perplexos – até que descobriram que ela havia feito uma grande tatuagem preta no abdômen esquerdo uma semana antes da consulta médica. Os pesquisadores observaram:29

“Aparentemente, o óxido de ferro na tinta usada para a tatuagem foi absorvido por via transcutânea e levou a um ferro sérico elevado em face dos outros dados, o que sugeriu deficiência de ferro.

Acreditamos que este relato de caso reforça o imperativo de sempre fazer um exame físico cuidadoso com qualquer paciente que tenha anemia, e também ilustra a toxicidade potencial da tinta de tatuagem.”

Como o estudo Chemical Research in Toxicology observa, cerca de 1% a 4% de todas as tintas de tatuagem contêm óxido de ferro, o que pode representar sérios riscos para a saúde. Segundo os pesquisadores:30

“A formação de óxido de ferro tem sido associada a efeitos deletérios significativos, como inflamação, apoptose, interrupção da função mitocondrial, alterações na membrana, formação de espécies reativas de oxigênio, aumento da indução de micronúcleos e condensação cromossômica, dependendo da concentração, tempo de exposição e tipo celular.”

Não é nenhuma surpresa que introduzir ferro em excesso em seu corpo pode eventualmente prejudicar sua saúde. Por exemplo, estudos em animais mostraram que nanopartículas de óxido de ferro podem danificar as membranas das células endoteliais gerando espécies reativas de oxigênio (ROS), moléculas nocivas que podem causar danos significativos às estruturas celulares.31º

Em uma meta-análise de 2013,32 pesquisadores demonstraram que níveis elevados de ferro estão ligados a um maior risco de doença cardiovascular.

Enfatizaram um estudo33 mostrando que níveis elevados de ferritina elevaram em duas a três vezes o risco de infarto agudo do miocárdio em homens. A ferritina elevada também está associada a um risco 2,9 vezes maior de morte por câncer,34 vinculando-se novamente ao óxido de ferro presente na tinta da tatuagem.

Diminua seus níveis de ferro doando sangue

A melhor maneira de evitar o risco de sobrecarga de ferro das tatuagens é não obtê-las em primeiro lugar. No entanto, se você já tem uma ou várias tatuagens, ainda pode mitigar os riscos de sobrecarga de ferro — e apoiar uma causa nobre ao mesmo tempo — doando sangue.

O ideal é doar seu sangue de duas a quatro vezes ao ano. Os adultos normalmente têm 10 litros de sangue, e a quantidade padrão de doação é de 1 pint. Isso significa que toda vez que você doa, você está doando cerca de 10% do seu sangue.35

Se a ideia de perder tanto sangue várias vezes ao ano é desconfortável para você, sugiro uma flebotomia em quantidades menores, uma vez por mês, usando o cronograma abaixo.

  • Homens — 150 ml
  • Mulheres na pós-menopausa — 100 ml
  • Mulheres na pré-menopausa — 50 ml

Se você já é tatuado e gostaria de doar sangue, existem algumas orientações que você precisa seguir. A Cruz Vermelha Americana diz que você pode doar sangue imediatamente se o estúdio de tatuagem seguir as regras sanitárias estabelecidas pelo seu estado. Se não, você precisa esperar três meses:36

“Na maioria dos estados, uma tatuagem é aceitável se a tatuagem foi aplicada por uma entidade regulamentada pelo Estado usando agulhas estéreis e tinta que não é reutilizada.

O mesmo vale para tatuagens cosméticas (incluindo microblading de sobrancelhas apenas): se elas foram aplicadas em um estabelecimento licenciado em um estado regulamentado usando agulhas estéreis e tinta que não é reutilizada, então elas são aceitáveis.

Se você recebeu uma tatuagem em um estado que não regula as instalações de tatuagem, então você deve esperar três meses depois que ela foi aplicada. Atualmente, os únicos estados que NÃO regulamentam instalações de tatuagem são Distrito de Columbia, Geórgia, Idaho, Maryland, Massachusetts, New Hampshire, Nova York, Pensilvânia, Utah e Wyoming.

O motivo do período de três meses é devido a preocupações com a hepatite, que você pode adquirir após fazer uma tatuagem. De fato, as tatuagens são um fator de risco para as hepatites B37 e C.38

Isso ocorre especialmente se a tatuagem for feita de forma improvisada e o ambiente e os equipamentos não forem esterilizados.39 Se você não tem tatuagens, mas recentemente fez piercings, as mesmas diretrizes ainda se aplicam:40

“Da mesma forma, os piercings são aceitáveis se os instrumentos usados forem equipamentos de uso único e descartáveis (ou seja, tanto a arma quanto o brinco eram descartáveis).

Você deve esperar três meses se um piercing foi realizado usando uma arma reutilizável ou qualquer instrumento reutilizável. Também é necessário esperar três meses se houver alguma dúvida se os instrumentos usados eram equipamentos de uso único.”

A gama ideal de ferritina sérica

Você pode ter seus níveis de ferro verificados usando um exame de sangue simples chamado teste de ferritina sérica, que mede o ferro armazenado.

Acredito que este é um dos testes mais importantes que todos precisam fazer regularmente como parte de uma triagem de saúde preventiva e proativa.

Se você tem tatuagens, este teste pode ser especialmente importante. Além disso, um teste de gama-glutamil transpeptidase (GGT) também pode ser usado para medir o excesso de ferro livre.

Qual é o nível de ferro ideal para uma saúde ideal? Em minha entrevista com Christy SuttonD.C., autora de “The Iron Curse: Is Your Doctor Letting High Iron Destroy Your Health?”, ela recomenda manter os níveis de ferritina abaixo de 100 nanogramas por mililitro (ng/ml). Um resultado acima de 100 ng/ml significa que você está inflamado, tem ferro alto ou ambos.

Estudos referenciados no livro de Sutton sugerem que qualquer coisa acima de 200 ng/ml é patológica. Quanto maior o seu nível de ferritina, menor a sua vida útil.

E como os estudos mostraram anteriormente, é mais provável que você esteja em risco de doenças cardíacas e câncer. Lembre-se, se seus níveis de ferro estão altos, doar sangue de duas a quatro vezes por ano é uma maneira eficaz de baixá-los, ao mesmo tempo em que contribui para a sociedade.

Referências:

1  –          Pew Research Center, August 15, 2023

2  –          CNN, May 30, 2024

3  –          UPI, May 29, 2024

4  –          Global News, May 29, 2024

5  –          eClinicalMedicine Volume 72, June 2024, 102649

6  –          CNN, May 30, 2024

7  –          Lund University, May 24, 2024

8  –          CNN, May 30, 2024

9  –          Lund University, May 24, 2024

10  –       Lund University, May 24, 2024

11  –       Mayo Clinic, Lymphoma

12  –       Mayo Clinic, Lymphoma

13  –       American Cancer Society, Lymph Nodes and Cancer

14  –       Lund University, May 24, 2024

15  –       Chem Res Toxicol. 2023 Jan 16; 36(1): 104–111, Abstract

16  –       Clin Case Rep. 2023 Dec; 11(12): e8293, Abstract

17  –       BingUNews, February 23, 2024

18  –       Anal. Chem. 2024, 96, 9, 3906–3913, Abstract

19  –       BingUNews, February 23, 2024

20  –       StatPearls, Polyethylene Glycol

21  –       Endoscopy 2013; 45(03): 208-213, Abstract

22  –       David Suzuki Foundation, The Dirty Dozen: PEG Compounds and their contaminants

23  –       Agency for Toxic Substances and Disease Registry (US), April 2012, Toxicological Profile for 1,4-Dioxane

24  –       Molecules 2022, 27(11), 3491, Results and Discussion

25  –       ATSDR, Medical Management Guidelines for 1,4-Dioxane

26  –       New York State Assembly, S06940

27  –       Chem Res Toxicol. 2023 Jan 16; 36(1): 104–111, Method Validation

28  –       Virulence. 2012 Nov 15; 3(7): 599–600, Abstract

29  –       Virulence. 2012 Nov 15; 3(7): 599–600, Abstract

30  –       Chem Res Toxicol. 2023 Jan 16; 36(1): 104–111, Method Validation

31  –       Chem Res Toxicol. 2023 Jan 16; 36(1): 104–111, Method Validation

32  –       Nutrients 2013 Jul; 5(7): 2384–2404, 2.1 Cross-Sectional Studies

33   –      Circulation. 1998 Apr 21;97(15):1461-6, Abstract

34  –       J Natl Cancer Inst. 1986 Apr;76(4):605-10, Abstract

35  –       Cedars Sinai, Facts About Blood Donation

36  –       American Red Cross, Can I Donate Blood If I Have a Tattoo or Body Piercings?

37  –       Can J Public Health. 2012 May; 103(3): 207–212, Abstract

38    –    American Journal of Gastroenterology 100(10):p 2180-2185, October 2005, Abstract

39  –       Hepatitis Australia, If tatts could talk 

40  –       American Red Cross, Can I Donate Blood If I Have a Tattoo or Body Piercings?

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