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RESUMINDO
- O Vaping danifica a função dos vasos sanguíneos, mesmo na ausência de nicotina, reduzindo a velocidade do fluxo sanguíneo na artéria femoral e diminuindo a saturação venosa de oxigênio, o que sugere ingestão prejudicada de oxigênio pulmonar
- Os cigarros eletrônicos contêm substâncias químicas nocivas além da nicotina, como chumbo, níquel e formaldeído, que causam estresse oxidativo e inflamação, desencadeando função vascular prejudicada e doenças vasculares de longo prazo
- O equívoco de que o vaping é uma alternativa mais segura ao fumo é desafiado pelas descobertas de que os vapes de nicotina e sem nicotina prejudicam a função vascular, com os vapes de nicotina causando reduções mais substanciais
- EVALI, uma condição respiratória grave ligada ao vaping, continua sendo uma preocupação significativa de saúde, com casos em andamento destacando a necessidade de melhores medidas regulatórias e estratégias de saúde pública
- A presença de produtos químicos tóxicos no vapor do cigarro eletrônico causa lesão pulmonar aguda e efeitos sistêmicos em vários órgãos, enfatizando a necessidade de mais pesquisas e supervisão regulatória para entender e mitigar esses riscos à saúde
Introdução
A lesão pulmonar associada ao uso de cigarros eletrônicos ou produtos Vaping (EVALI) é uma condição respiratória grave ligada ao uso de produtos Vaping. É caracterizada por sintomas como falta de ar, tosse, dor no peito e problemas gastrointestinais como náuseas e vômitos.
O EVALI pode aumentar rapidamente, levando à hospitalização ou até mesmo à morte. Essa condição surgiu com destaque em 2019, levantando preocupações significativas sobre a segurança do Vaping como alternativa ao cigarro tradicional.
EVALI é responsável por milhares de hospitalizações nos EUA
Um relatório abrangente do workshop publicado nos Anais da American Thoracic Society em setembro de 2022 revelou estatísticas alarmantes sobre os efeitos do EVALI na saúde.1Ao longo do surto de EVALI, mais de 2.800 indivíduos foram hospitalizados e 68 mortes foram registradas nos EUA.
O relatório enfatizou que, embora o acetato de vitamina E tenha sido inicialmente identificado como o principal culpado, aproximadamente 20% dos pacientes usaram exclusivamente cigarros eletrônicos contendo nicotina, indicando que outras substâncias nocivas também contribuem para lesões pulmonares.
A persistência dos casos de EVALI, mesmo após o desaparecimento do surto inicial, ressalta os riscos contínuos associados ao vaping.2 Relatórios adicionais de vários pesquisadores sugerem que o EVALI não é apenas uma relíquia do passado, mas uma ameaça duradoura para os usuários de vape.
O EVALI também apresenta consequências de longo prazo para os vapers e para o sistema de saúde. Os pacientes que se recuperam do EVALI apresentam problemas respiratórios duradouros, e a infraestrutura de saúde enfrenta o fardo de tratar esses casos graves.
Além disso, o equívoco de que o vaping é uma alternativa mais segura impede que os fumantes parem de fumar, levando ao vício sustentado da nicotina e seus riscos à saúde associados. Abordar o EVALI é crucial não apenas para prevenir lesões pulmonares agudas, mas também para proteger a saúde pública em geral.
O foco nas implicações para a saúde do vaping
Os cigarros eletrônicos contêm uma variedade de produtos químicos nocivos, incluindo acetato de vitamina E, que foi identificado como um contribuinte significativo para lesões pulmonares. Além disso, a presença de metais tóxicos e outras substâncias em aerossóis vaping causa citotoxicidade e inflamação.
Simplificando, as substâncias nocivas dos cigarros eletrônicos irritam e inflamam os pulmões, levando ao EVALI. Quando inalados, esses produtos químicos danificam o tecido pulmonar, prejudicam a troca de oxigênio e desencadeiam uma resposta inflamatória. Essa inflamação se espalha para a corrente sanguínea, afetando outros órgãos e causando problemas de saúde a longo prazo.
O diagnóstico de EVALI pode ser um desafio devido à sobreposição de seus sintomas com outras condições respiratórias. As avaliações clínicas geralmente dependem do histórico do paciente e dos estudos de imagem, mas esses métodos não capturam totalmente a extensão dos danos causados pelo vaping. A falta de biomarcadores específicos para EVALI complica ainda mais o diagnóstico, levando a diagnósticos incorretos ou atraso no tratamento.
Os tratamentos convencionais para EVALI geralmente envolvem cuidados de suporte, como oxigenoterapia e corticosteróides, mas eles têm suas próprias desvantagens, incluindo efeitos colaterais como aumento dos níveis de açúcar no sangue e resposta imunológica enfraquecida. Compreender as limitações desses tratamentos é importante para quem pensa que o vaping é uma alternativa mais segura ao fumo.
Novo estudo revela os efeitos prejudiciais do vaping na função vascular
Um artigo da CNN Health relatou um estudo que explorou os efeitos imediatos do vaping na saúde vascular e nos níveis de oxigênio no corpo.3 A pesquisa, que ainda não foi publicada em um periódico revisado por pares, mas foi apresentada na reunião anual da Sociedade Radiológica da América do Norte, teve como objetivo determinar como o uso de cigarros eletrônicos, com ou sem nicotina, afeta a função dos vasos sanguíneos e a ingestão de oxigênio pulmonar.
O estudo incluiu 31 indivíduos entre 21 e 49 anos que fumavam ou vaporizavam e compararam seus resultados com 10 não fumantes.4 Os participantes foram submetidos a exames de ressonância magnética antes e depois de vaporizar ou fumar cigarros de tabaco para avaliar as alterações em seus sistemas vascular e respiratório.
Os resultados indicaram que o vaping reduz significativamente a velocidade do fluxo sanguíneo na artéria femoral, o que é vital para o fornecimento de sangue oxigenado para a parte inferior do corpo.
Além disso, os níveis de saturação de oxigênio entre os vapers caíram, indicando que seus pulmões provavelmente estavam absorvendo menos oxigênio.5
Uma das descobertas notáveis do estudo foi que o vaping com nicotina resultou na redução mais significativa da função vascular, ainda mais do que o tabagismo tradicional. Isso desafia a percepção comum de que os cigarros eletrônicos são uma alternativa mais segura aos cigarros.
Além disso, vaping sem nicotina também impactou negativamente a função dos vasos sanguíneos, embora em menor grau.6
Em um artigo da CNN Health, a Dra. Marianne Nabbout, principal autora do estudo e residente de radiologia da Universidade de Arkansas para Ciências Médicas em Little Rock, disse:
“As pessoas acreditam erroneamente que os cigarros eletrônicos são alternativas mais seguras aos cigarros à base de tabaco, mas isso não é verdade. Mesmo que não houvesse nicotina no cigarro eletrônico, pode haver outros componentes que podem ser prejudiciais. É possivelmente por isso que vimos esses efeitos significativos, mesmo após o vaping de cigarro eletrônico não nicotinizado.7
O estudo enfatizou que uma boa função vascular é crucial para manter o fluxo sanguíneo eficiente, fornecer oxigênio e nutrientes e remover resíduos do corpo. Quando seus vasos sanguíneos não podem se expandir e contrair adequadamente, você corre o risco de sérios problemas de saúde, como coágulos sanguíneos, pressão alta e derrame.8
Outro aspecto significativo da pesquisa foi a redução da saturação de oxigênio após o vaping. Níveis mais baixos de oxigênio no sangue significam que os órgãos e tecidos do corpo não recebem o oxigênio necessário para funcionar de maneira ideal.
Com o tempo, isso contribui para o desenvolvimento de doenças vasculares, apresentando riscos à saúde a longo prazo para vapers regulares.9
Os mecanismos por trás desses efeitos envolvem a inalação de vários produtos químicos presentes no vapor do cigarro eletrônico. Quando os usuários vaporizam, eles não estão apenas inalando vapor de água;
O vapor contém substâncias nocivas como chumbo, níquel, formaldeído, propilenoglicol e glicerina. Esses produtos químicos causam estresse oxidativo e inflamação nos vasos sanguíneos, levando ao comprometimento da função endotelial – a capacidade dos vasos sanguíneos de dilatar e contrair conforme necessário.10
Além disso, o estudo descobriu que mesmo os cigarros eletrônicos sem nicotina são prejudiciais devido à presença de outros componentes tóxicos. Isso ressalta o equívoco de que os cigarros eletrônicos sem nicotina são inofensivos.
A combinação desses produtos químicos interrompe o funcionamento normal do sistema vascular, tornando os usuários de cigarros eletrônicos mais suscetíveis a doenças cardiovasculares.11
Os especialistas envolvidos no estudo enfatizaram a necessidade de mais pesquisas para confirmar essas descobertas e entender as implicações a longo prazo do vaping.
No entanto, os efeitos negativos imediatos na função vascular e na saturação de oxigênio fornecem evidências convincentes contra a noção de que o vaping é uma alternativa segura ao fumo.
O Dr. Albert Rizzo, diretor médico da American Lung Association, comentou sobre o estudo, afirmando que o vaping expõe os usuários a mais do que apenas vapor de água inofensivo:
“Não sabemos muito sobre os efeitos dos ingredientes dos cigarros eletrônicos em relação aos efeitos em nossos pulmões, efeitos em nossos vasos sanguíneos e, embora haja supostamente menos toxinas do que um cigarro comum, não sabemos os efeitos a longo prazo dessas modalidades.
Testes como esses continuam mostrando que há efeitos de curto prazo”, disse ele.12
A Ligação entre Vaping e Inflamação Pulmonar
Uma revisão recente publicada na revista Annual Review of Physiology explorou os efeitos nocivos dos cigarros eletrônicos na saúde pulmonar, concentrando-se particularmente na inflamação e lesões agudas relacionadas ao vaping.13
A pesquisa teve como objetivo entender como o Vaping contribui para doenças pulmonares e os mecanismos subjacentes que causam esses problemas de saúde.
O estudo examinou vários grupos, incluindo jovens adultos e não fumantes que começaram a usar cigarros eletrônicos, e descobriu que o uso de cigarros eletrônicos está ligado a inflamações e lesões pulmonares significativas e levou a um aumento nos casos de EVALI.14
Uma das principais descobertas foi que os produtos químicos no vapor do cigarro eletrônico, como a nicotina, causam citotoxicidade, o que significa que são tóxicos para as células dos pulmões. Essa citotoxicidade causa inflamação, onde os tecidos pulmonares ficam inchados e irritados.
O estudo destacou que essa inflamação não é apenas um problema de curto prazo, mas pode causar doenças pulmonares crônicas ao longo do tempo.15
A pesquisa também investigou o papel dos neutrófilos, um tipo de glóbulo branco, no processo de inflamação. Os neutrófilos destinam-se a proteger os pulmões, movendo-se para áreas de dano e combatendo infecções.
No entanto, os produtos químicos dos cigarros eletrônicos interrompem sua função normal, fazendo com que eles reajam exageradamente e contribuam para a inflamação excessiva. Essa reação exagerada danifica as delicadas estruturas dos pulmões, tornando-os mais vulneráveis a doenças.16
Além disso, o estudo descobriu que a exposição repetida a produtos químicos do cigarro eletrônico afeta vários órgãos do corpo, não apenas os pulmões.
Isso ocorre porque as substâncias nocivas do vapor entram na corrente sanguínea através dos pulmões, atingindo outras partes do corpo e causando inflamação e danos generalizados.17
Os mecanismos por trás desses efeitos nocivos envolvem a entrega rápida de produtos químicos tóxicos na corrente sanguínea através dos pulmões.
Quando os usuários inalam o vapor do cigarro eletrônico, eles não estão apenas absorvendo nicotina, mas também um coquetel de outras substâncias nocivas, como metais pesados e tóxicos. Essas substâncias causam estresse oxidativo, levando a danos celulares e teciduais.18
“A supressão das funções antimicrobianas de macrófagos e neutrófilos por aerossóis de cigarro eletrônico in vitro e ex vivo apóia o conceito de que o uso de cigarros eletrônicos danifica as defesas do hospedeiro e levará ao aumento da suscetibilidade a infecções pulmonares”, disseram os pesquisadores.19
Além disso, o estudo apontou que a variedade de produtos químicos nos aerossóis dos cigarros eletrônicos dificulta a identificação de uma única causa de danos pulmonares. Em vez disso, é a combinação de várias substâncias tóxicas que desencadeia vários problemas de saúde.20
Essa complexidade ressalta a necessidade de regulamentações abrangentes para controlar os ingredientes usados nos líquidos do cigarro eletrônico e proteger a saúde pública.
Essas estratégias ajudarão você a parar de fumar e/ou vaporizar
Abordar os efeitos prejudiciais do Vaping requer uma abordagem abrangente focada em restaurar sua saúde geral e fortalecer seu corpo por dentro. Ao tomar essas medidas proativas para melhorar seu bem-estar, você criará uma base sólida que torna o hábito de parar de fumar mais viável e menos estressante:
- Fique saudável antes de tentar parar de fumar ou vaporizar – Priorize a melhoria de sua saúde geral para aumentar suas chances de abandonar com sucesso esses hábitos prejudiciais à saúde. Isso envolve otimizar sua dieta e garantir que seu corpo esteja nas melhores condições possíveis para lidar com os desafios de parar de fumar. Quando seu corpo está saudável, ele lida melhor com os sintomas de abstinência e o estresse associados ao abandono da nicotina.
- Otimize sua dieta com foco na produção de energia celular — Adapte sua dieta para apoiar a produção de energia celular, que é crucial para o reparo e funcionamento do seu corpo. Incorpore alimentos que melhorem a saúde mitocondrial, como aqueles ricos em antioxidantes e nutrientes essenciais. Uma dieta bem balanceada fornecerá o combustível necessário para suas células, promovendo uma melhor saúde vascular e reduzindo os impactos imediatos causados pelo vaping.
- Exercite-se regularmente – Pratique atividade física regular para melhorar sua saúde cardiovascular e aumentar seus níveis de energia. O exercício ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo, fortalece os vasos sanguíneos e aumenta o fornecimento de oxigênio por todo o corpo. À medida que você se torna mais apto fisicamente, seu corpo estará mais bem equipado para se recuperar do estresse vascular causado pelo vaping, tornando o processo de parar de fumar mais suave.
- Construa energia e reduza o estresse para facilitar a desistência – Ao adotar um estilo de vida mais saudável por meio de dieta e exercícios, você naturalmente experimentará aumento de energia e níveis reduzidos de estresse. Essa melhora no seu bem-estar geral tornará a decisão de parar de fumar menos assustadora e mais gerenciável. Com níveis de energia mais altos e menor estresse, você achará mais fácil resistir aos desejos e manter seu compromisso com uma vida livre de fumo.
- Encontre uma saída emocional saudável – Muitos usam técnicas de exercício, meditação ou relaxamento para isso, e todas são ótimas. Eu também recomendo incorporar Técnicas de Libertação Emocional (EFT). Isso ajuda a eliminar os bloqueios emocionais do seu sistema (alguns dos quais você pode nem perceber que existem), restaurando assim o equilíbrio da mente e do corpo e ajudando a quebrar o vício e evitar desejos.
Referências
1 – Annals of the American Thoracic Society, Jan 2023;20(1):1-17
2 – Annals of the American Thoracic Society, Jan 2023;20(1):1-17
3 – CNN Health, November 28, 2024
4 – CNN Health, November 28, 2024
5 – CNN Health, November 28, 2024
6 – CNN Health, November 28, 2024
7 – CNN Health, November 28, 2024
8 – CNN Health, November 28, 2024
9 – CNN Health, November 28, 2024
10 – CNN Health, November 28, 2024
11 – CNN Health, November 28, 2024
12 – CNN Health, November 28, 2024
13 – Annu Rev Physiol. 2021 Nov 1;84:611–629
14 – Annu Rev Physiol. 2021 Nov 1;84:611–629
15 – Annu Rev Physiol. 2021 Nov 1;84:611–629
16 – Annu Rev Physiol. 2021 Nov 1;84:611–629
17 – Annu Rev Physiol. 2021 Nov 1;84:611–629
18 – Annu Rev Physiol. 2021 Nov 1;84:611–629
