Enquanto este hormônio desempenha um papel crucial em mantê-lo vivo, Ele pode destruir sua saúde quando é cronicamente elevado.
Sumário
- O cortisol, conhecido como hormônio do estresse, desempenha um papel vital em nossa saúde, mas pode levar a problemas graves de saúde, como colapso muscular, inflamação e função imunológica prejudicada quando cronicamente elevado. Compreender os mecanismos de feedback duplo do cortisol no cérebro e no corpo é essencial
- Exercícios de longa duração e alta intensidade, como a corrida de longa distância, podem inadvertidamente aumentar os níveis de cortisol do corpo, empurrando o corpo para um estado de estresse crônico
- Uma enzima chamada 11β-HSD1, presente na maioria dos tecidos do corpo, é central para a produção de cortisol e torna-se o foco para a compreensão e potencialmente o tratamento dos níveis elevados de cortisol ligados a doenças metabólicas
- Enquanto as empresas farmacêuticas exploram inibidores da enzima 11β-HSD1 para controlar condições causadas por cortisol elevado, alternativas como aspirina, emodina e progesterona oferecem potenciais soluções naturais, já que todas as três inibem a atividade da 11β-HSD1
- Para tratar o cortisol tecidual elevado, considere reduzir a quantidade de exercício de resistência que você faz, certifique-se de que você está recebendo carboidratos saudáveis suficientes, e suplemento com progesterona
Introdução
Apesar do que os exames de sangue mostram, seu corpo pode estar experimentando altos níveis de estresse internamente que podem alimentar problemas de saúde.
A pesquisa está em andamento para encontrar maneiras de gerenciar esse problema, incluindo possíveis tratamentos médicos e entender os efeitos de mudanças no estilo de vida, como exercícios.
Em um post recente, o pesquisador bioenergético Georgi Dinkov destacou a pesquisa1mostrando que exercícios de resistência causam um estado de hipercortisol.
Em outras palavras, exercícios como a corrida de longa distância podem estar arruinando sua saúde, colocando seu corpo em um estado de estresse crônico.
Cortisol cronicamente elevado cobra um preço na saúde
Como você provavelmente sabe, o cortisol é um hormônio do estresse e, embora tenha um papel crucial em mantê-lo vivo, cobra um preço alto quando cronicamente elevado.
Uma das funções do cortisol é aumentar o baixo nível de açúcar no sangue, mas ele faz isso quebrando seus músculos, ossos e cérebro.
Ele sacrifica sua massa muscular magra para liberar aminoácidos que seu fígado converte em glicose em um processo chamado gliconeogênese. Então, em última análise, o cortisol cronicamente elevado aumentará a inflamação e prejudicará sua função imunológica.
O cortisol também é o principal hormônio do envelhecimento. Se ele for cronicamente elevado, você simplesmente morrerá prematuramente, pois é altamente catabólico, o que significa que quebra os tecidos.
Para se manter saudável à medida que envelhece, você precisa ser anabólico e construir tecidos saudáveis, como músculos e mitocôndrias, e o cortisol alto prejudicará seriamente esses esforços.
Mecanismos de Feedback do Cortisol
É importante ressaltar que o cortisol pode se comportar de forma diferente em várias partes do corpo devido a diferentes mecanismos de feedback.2 Há um mecanismo central em seu cérebro que geralmente diz ao seu corpo para desacelerar a produção de cortisol quando há o suficiente (feedback negativo).
No entanto, fora do cérebro, em outras partes do corpo (feedback periférico), o mecanismo realmente funciona de maneira oposta (feedback positivo). Isso significa que, nessas áreas, o cortisol elevado pode realmente levar à produção de ainda mais cortisol.
Há também uma diferença entre o nível de cortisol no sangue versus o dos tecidos. Mesmo que os exames de sangue mostrem níveis normais ou baixos de cortisol, é possível ter altos níveis de cortisol em seus tecidos.Isso pode acontecer por causa de uma enzima chamada 11β-HSD1, que ajuda a produzir cortisol e é encontrada na maioria das partes do corpo.
É o passo limitante da taxa na síntese de cortisol e, como observado por Dinkov, evidências sugerem que a atividade da enzima 11β-HSD1 nos tecidos (não apenas o nível de cortisol no sangue) é um bom indicador de se alguém pode desenvolver diabetes tipo 2. Ele escreve:3
“Essa discrepância entre o mecanismo de feedback periférico e central do cortisol é provavelmente uma das principais razões pelas quais a maioria dos endocrinologistas ainda não quer admitir o papel causador primário que o cortisol desempenha em condições como diabetes II – ou seja, os níveis sanguíneos de cortisol nessas pessoas são frequentemente normais, ou mesmo baixos.
No entanto, vários estudos demonstraram que as expressões teciduais de 11β-HSD1 não são apenas preditivas do desenvolvimento de obesidade/diabetes no futuro, mas também são preditivas do curso do diabetes já estabelecido.”
Quando você está estressado ou muda sua dieta (como jejum ou dieta low carb), você pode produzir mais cortisol, que por sua vez aumenta essa enzima, levando a ainda mais cortisol. Nesse ponto, você está em um ciclo vicioso.
Keto(dieta cetogênica) a longo prazo também pode induzir cortisol cronicamente elevado
Isso também é parte do motivo pelo qual eu não recomendo mais o jejum crônico ou prolongado para a maioria das pessoas, especialmente quando você é metabolicamente flexível.
Quando você não tem glicose suficiente para alimentar suas mitocôndrias, quando você esgota seu nível de glicogênio, então os hormônios do estresse – adrenalina e cortisol – são liberados para desencadear a produção endógena de glicogênio.
“A adrenalina e o cortisol são patológicos e, se forem liberados continuamente em níveis elevados para compensar a glicose insuficiente devido à falta de carboidratos saudáveis, isso acelerará a doença e a morte prematura.”
Ambos os hormônios do estresse são patológicos e, se forem continuamente liberados em níveis elevados para compensar a glicose insuficiente devido à falta de carboidratos saudáveis, isso acelerará a doença e a morte prematura.
Exercício e cortisol
As empresas farmacêuticas estão agora explorando drogas que podem bloquear o 11β-HSD1 como tratamentos potenciais para problemas de saúde ligados ao cortisol alto nos tecidos, como obesidade e diabetes.
No entanto, evidências sugerem que certos tipos de exercício também podem aumentar o nível de 11β-HSD1 nos tecidos, levando subsequentemente a níveis elevados de cortisol tecidual. Conforme relatado por Dinkov:
“Como resultado dessa admissão tácita de que o cortisol elevado é patológico para a saúde (especialmente para condições metabólicas), várias empresas farmacêuticas estão realizando ensaios clínicos com inibidores de 11β-HSD1 como tratamentos para obesidade, diabetes, demência, sarcopenia e até mesmo síndrome/doença de Cushing.
Uma das críticas que tenho ouvido de endocrinologistas em relação ao mecanismo de feedback positivo do cortisol perifericamente é que a maioria das evidências até agora é de experimentos in vitro.
O estudo in vivo4 [publicado no Journal of Applied Physiology em outubro de 2017] pode ser capaz de abordar essa crítica ao demonstrar que correr diariamente por algumas semanas dobrou a expressão de 11β-HSD1 nos tecidos, confirmando mais uma vez que mesmo o estresse “benéfico”, como o exercício de “resistência”, é suficiente para causar estado periférico de cortisol alto, que provavelmente persiste mesmo após a interrupção do estresse/exercício, já que a expressão aumentada de 11β-HSD1 não é conhecida downregulation por conta própria.”
Enquanto uma droga específica chamada RU486 pode ajudar a reduzir esses altos níveis de cortisol tecidual, é quase impossível de obter. A boa notícia é que outras substâncias, como Aspirina, Emodina e Progesterona, também inibem a atividade do 11β-HSD1, diminuindo o cortisol tecidual. Esses três também aumentam a atividade de uma enzima relacionada chamada 11β-HSD2, que desativa o cortisol. Então, eles diminuem o cortisol de duas maneiras.
Muitos podem se beneficiar da progesterona
Desses três, a progesterona pode ser um dos mais benéficos, pois tem muitos outros benefícios para a saúde também. É um dos quatro hormônios que acredito que muitos adultos podem se beneficiar. (Os outros três são hormônio tireoidiano T3, DHEA e pregnenolona.) Como recomendação geral, recomendo tomar 30 a 50 mg de progesterona bioidêntica por dia, tomada à noite antes de dormir, pois também pode promover o sono.
Para uma biodisponibilidade ideal, a progesterona precisa ser misturada à vitamina E natural. A diferença na biodisponibilidade entre tomar progesterona por via oral sem vitamina E e tomá-la com vitamina E é de 45 minutos versus 48 horas. Outra boa razão para tomar progesterona com vitamina E é porque ela se liga aos glóbulos vermelhos, o que permite que a progesterona seja transportada por todo o corpo e seja distribuída para onde é mais necessária.
Simply Progesterona da Health Natura é pré-misturado com vitamina E e óleo MCT. Você também pode fazer o seu próprio, dissolvendo puro pó de progesterona USP em uma cápsula de uma vitamina E de alta qualidade e, em seguida, esfregar a mistura em suas gengivas. Cinquenta miligramas de progesterona em pó é cerca de 1/32 colheres de chá.
Não use vitamina E sintética (acetato de alfa-tocoferol — o acetato indica que é sintético). A vitamina E natural será rotulada como “d alfa tocoferol”. Este é o isômero D puro, que é o que seu corpo pode usar. Existem também outros isômeros de vitamina E, e você quer o espectro completo de tocoferóis e tocotrienóis, especificamente os tipos beta, gama e delta, no isômero D efetivo.
Eu não recomendo a progesterona transdérmica, pois sua pele expressa altos níveis da enzima 5-alfa redutase, o que faz com que uma porção significativa da progesterona que você está tomando seja irreversivelmente convertida principalmente em alopregnanolona e não possa ser convertida de volta em progesterona.
Se você estiver tomando por via oral com vitamina E como solvente, uma porção significativa será não metabolizada, e a progesterona não metabolizada tem potentes efeitos pró-tireoidianos. É também um esteroide termogênico. Ele induz o desacoplamento, então você estará produzindo mais calor, que é um dos efeitos de tomar T3.
Embora não seja tão potente como tomar T3, pode aumentar a sua taxa metabólica em cerca de 10%. Além de bloquear o cortisol, a progesterona também ajuda a desativar a adrenalina, outro potente hormônio do estresse:
“Há estudos em humanos demonstrando que, quando você administra progesterona, mesmo em sua forma não ideal – como apenas o pó sem os ácidos graxos de cadeia longa e definitivamente sem os tocoferóis – mesmo nessa forma, uma única dose [100 a 200 mg] é suficiente para reduzir o cortisol e a adrenalina em cerca de 60%.”
Lição para Casa
A principal conclusão de tudo isso é que os exercícios do tipo resistência podem sair pela culatra, causando cortisol cronicamente elevado, que envelhecerá prematuramente. Outra pesquisa também mostrou que se envolver em treinamento de resistência, como triatlos de longa distância, quando você está na faixa dos 40 e 50 anos aumenta o risco de fibrilação atrial em 500% a 800%.
Eu revisei esta pesquisa em “Cravando os pontos doces para o volume do exercício“. Uma das muitas descobertas desse estudo foi que, uma vez que você entra em seus 40 e 50 anos, o exercício deve ser divertido e reduzir o estresse, não competitivo.
Outra dica é que o cortisol pode estar elevado mesmo que pareça normal nos exames de sangue, graças à presença do 11β-HSD1, que ajuda a produzir cortisol na maioria dos tecidos do corpo. Para neutralizar o cortisol cronicamente elevado, você pode considerar:
- Reduzir a quantidade de exercício de resistência (alta performance) em que você se envolve
- Certificar-se de que você está recebendo carboidratos saudáveis suficientes em sua dieta, e não ficar muito gordo (idealmente, manter sua ingestão de gordura abaixo de 35% para evitar inibir o metabolismo da glicose na cadeia de transporte de elétrons de suas mitocôndrias)
- Suplemento com progesterona, misturado com vitamina E natural de alta qualidade
