Dr. Nasser

‘Mama Ozempic’ – o mais recente efeito colateral de uma droga de perda de peso popular

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Índice

Há uma nova adição à lista crescente de efeitos adversos ligados a esta popular “droga magra” – mudanças indesejáveis no tamanho e forma da mama. O que poderia ser feito para evitar isso?

RESUMO DA HISTÓRIA

  • Os usuários de Ozempic estão relatando mudanças inesperadas e preocupantes em seus corpos. O último efeito colateral relatado para se juntar à lista crescente é a flacidez da mama, também conhecida como “MAMA OZEMPICA”
  • A semaglutida, o ingrediente ativo do Ozempic e Wegovy, é um agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1RAs), que funciona imitando o GLP-1, um hormônio responsável por gerenciar os níveis de açúcar no sangue e o apetite
  • Além de mudanças corporais adversas, confiar em medicamentos para perda de peso coloca você em risco de problemas de saúde debilitantes, como gastroparesia, e o peso que você perdeu provavelmente retornará quando você interromper seu uso
  • Em vez de confiar em GLP-1RAs, uma maneira muito mais segura de aumentar seus níveis de GLP-1 é colonizando seu intestino com Akkermansia muciniphila. Você também pode tomar BERBERINA, também conhecido como “Ozempic da natureza”, para ajudar na perda de peso

Introdução

Os medicamentos para perda de peso rápida continuam a aumentar em popularidade, tornando-os o principal contribuinte para o aumento de 13,5% nos gastos com medicamentos prescritos nos EUA em 2023, de acordo com um relatório1 do American Journal of Health-System Pharmacy.

Liderando essa tendência está a semaglutida, mais conhecida por seus nomes de marca Ozempic, um medicamento para diabetes, e Wegovy, uma variante de dose mais alta especificamente para perda de peso. Ambos os medicamentos vêm da farmacêutica dinamarquesa Novo Nordisk, cuja capitalização de mercado subiu para US$ 609 bilhões, superando a avaliação da Tesla em US$ 40 bilhões.2

No entanto, com o aumento da demanda por essas drogas, surgem mais relatos de usuários experimentando uma série de mudanças inesperadas e preocupantes em seus corpos, desde pele frouxa até bochechas afundadas coloquialmente denominadas “rosto ozempico“. O último efeito colateral relatado para se juntar à lista crescente é a flacidez da mama, também conhecida como “mama ozempica”.

Uso de Ozempic agora ligado a seios 'desinflados'

Tomar semaglutida não visa apenas as áreas onde você pretende perder quilos – também pode levar à perda de gordura em lugares onde você gostaria de mantê-lo. Embora relatórios anteriores ressaltem os efeitos da droga na gordura facial, um artigo3 no International Open Access Journal of the American Society of Plastic Surgeons destaca que mudanças semelhantes na morfologia da mama e do corpo também podem ocorrer.

Jennifer Brown, uma cabeleireira de 47 anos de Kentucky, está entre os usuários do Ozempic que experimentaram esses efeitos colaterais. Em entrevista ao Los Angeles Times,4 Brown compartilhou que perdeu 40 quilos em um ano após tomar semaglutida, mesmo sem mudar sua dieta e rotina de exercícios.

No entanto, os resultados rápidos também criaram problemas para ela. “Meus seios definitivamente ficaram mais flácidos”, disse ela ao LA Times, contando como seus implantes mamários começaram a mudar depois de perder gordura mamária.

Como o tecido mamário é tipicamente em torno de 70% de gordura,5 uma  perda de peso significativa pode resultar em diminuição do volume mamário.6 O Dr. Ronald F. Rosso, diretor médico da Peninsula Plastic Surgery em Torrance, Califórnia,7 explica melhor como Ozempic deixa os seios flácidos. Conforme relatado pelo New York Post:8

“Na região das mamas, a rápida perda de gordura pode deixar o envoltório da pele vazio, fazendo com que os seios fiquem desinsuflados e os mamilos voltados para baixo. Essa aparência é muito semelhante ao que acontece depois que os pacientes têm feito procedimentos mais tradicionais de perda de peso, como o bypass gástrico.”

Além disso, a droga tem sido associada à flacidez das nádegas, muitas vezes referida nas redes sociais como “BUMBUM OZEMPICO”. Algumas mulheres também relataram sensibilidade ao redor do tecido mamário, o que os especialistas sugerem que pode estar ligado às flutuações hormonais causadas pela semaglutida.

Como funciona o Ozempic e o Wegovy?

Semaglutide, o ingrediente ativo em Ozempic e Wegovy, é um agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1RAs). Ele funciona imitando o GLP-1, um hormônio em seu corpo que é responsável por gerenciar os níveis de açúcar no sangue e apetite.10º

Quando você come, o GLP-1 é liberado no intestino, levando o pâncreas a liberar insulina enquanto suprime a secreção de glucagon, outro hormônio crucial para a regulação do açúcar no sangue.11 Esses processos ajudam na regulação dos níveis de açúcar no sangue, razão pela qual o Ozempic foi originalmente desenvolvido para o diabetes tipo 2.

A semaglutida também retarda o esvaziamento do estômago por inibir a motilidade gástrica,12 o  que significa que o alimento permanece no estômago por um longo período de tempo, causando sensação de saciedade e saciedade. Quanto mais tempo o alimento ficou no estômago, maiores foram os efeitos da perda de peso.13º

Medicamentos para emagrecer levam a mais gastos com cirurgias plásticas

Além dos efeitos colaterais físicos, a semaglutida pode ter um impacto significativo no seu bolso. Sua prescrição sozinha custa de US $ 1.300 a US $ 1.500, dependendo de onde você comprá-lo.14 Corrigir seus efeitos indesejados em seu corpo através de procedimentos estéticos custa ainda mais. Segundo artigo da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos:15

“Uma nova tendência está tomando forma nos consultórios de muitos cirurgiões plásticos. Em meio aos pedidos familiares por bicos e tucks, houve um aumento em algo bastante substancial – pacientes que procuram procedimentos de aperto de pele depois de experimentar perda de peso maciça.

Isso não é resultado de dietas tradicionais ou mesmo cirurgia bariátrica, mas uma onda provocada pelos sucessos de medicamentos com peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), como o Ozempic, que são cada vez mais vistos na mídia e elogiados por celebridades e indivíduos comuns.”

De fato, tanto nos artigos do LA Times quanto do New York Post, cirurgiões cosméticos recomendam cirurgia plástica para “apertar” a pele flácida. Outras técnicas que os cirurgiões podem usar incluem preenchimentos dérmicos, autoenxertia de gordura, estimuladores de colágeno, radiofrequência, microagulhamento e aperto da pele a laser.16º

“É um peso dos sonhos até que você gaste US$ 25.000 em cirurgia plástica, e você vai a cada três meses ao seu injetor porque você tem que bombear continuamente Sculptra e preenchedores tentando manter essa pele em seu crânio”, disse Brown.17 Ela foi submetida a uma série de tratamentos, incluindo preenchimentos dérmicos, um lifting de braço e um lifting de mama, para neutralizar os efeitos morfológicos do Ozempic.

O artigo do LA Times apresentou outro caso envolvendo uma mulher que perdeu 115 quilos após usar Mounjaro, outro medicamento GLP-1RA feito pela empresa farmacêutica americana Eli Lilly. A mulher teria gasto US$ 30 mil em um lifting na parte inferior do rosto e no pescoço, observando que seus amigos fizeram procedimentos semelhantes depois de perder peso com esses medicamentos.18º

Embora ela afirme que o resultado “valeu a pena”, essa tendência levanta questões importantes sobre a necessidade de perder peso de forma sustentável para evitar efeitos adversos em primeiro lugar, que às vezes podem se estender além de meras mudanças corporais.

Outros efeitos colaterais debilitantes de Ozempic

O uso de GLP-1RAs tem sido associado a sérios problemas de saúde. Um estudo de 202119publicado no Journal of Investigative Medicine descobriu que aumenta o risco de gastroparesia (paralisia estomacal), um distúrbio que retarda ou interrompe o movimento dos alimentos do estômago para o intestino delgado.20º

Os pesquisadores examinaram dois casos de mulheres que desenvolveram gastroparesia induzida por medicamentos após tomar GLP-1RA, manifestando sintomas característicos como dor abdominal, inchaço e náuseas, que gradualmente se resolveram quando pararam de tomar o medicamento.

Outro estudo21 publicado no JAMA observou que, além da gastroparesia, o GLP-1RA também aumenta o risco de doença biliar, pancreatite e obstrução intestinal. Distúrbios metabólicos, nutricionais, urinários, cardíacos e oculares também foram associados ao uso de semaglutida, de acordo com dados do EudraVigilance, sistema europeu de monitoramento e análise de reações adversas a medicamentos.22º

GLP-1RAs têm sido implicados no desenvolvimento de carcinoma pancreático23 e lesões renais agudas24 também  . Embora os riscos a longo prazo da semaglutida ainda sejam desconhecidos, Wegovy carrega um alerta de caixa preta, já que estudos com roedores mostraram que ela causa tumores de células C da tireoide em doses semelhantes às usadas em humanos.25 Suas informações de prescrição também listam advertências e precauções para as seguintes condições:26

  • Pancreatite aguda
  • Doença aguda da vesícula biliar
  • Hipoglicemia
  • Lesão renal aguda
  • Reações de hipersensibilidade, incluindo reações anafiláticas e angioedema
  • Complicações da retinopatia diabética
  • Aumento da frequência cardíaca
  • Comportamento suicida e ideação

Aumente o seu GLP-1 naturalmente com Akkermansia

Em vez de depender de GLP-1RAs, uma maneira muito mais segura de aumentar seus níveis de GLP-1 é colonizando seu intestino com Akkermansia muciniphila, um tipo de bactéria que secreta naturalmente uma proteína indutora de GLP-1. Pesquisadores observaram em um estudo publicado na revista Nature Microbiology:27

“A. muciniphila aumenta a termogênese e a secreção do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) em camundongos C57BL/6J induzidos por dieta rica em gordura (HFD) pela indução da proteína 1 desacopladora no tecido adiposo marrom e secreção sistêmica de GLP-1.”

Idealmente compreendendo cerca de 10% do seu microbioma intestinal, Akkermansia é benéfico no intestino grosso e desempenha um papel importante no apoio à saúde intestinal. No entanto, muitas pessoas não têm este micróbio vital, possivelmente devido a ter a função mitocondrial prejudicada e subsequente vazamento de oxigênio no intestino.

Uma das funções mais importantes do Akkermansia é sua capacidade de produzir mucina, uma substância espessa semelhante a um gel que forma uma barreira protetora no revestimento do intestino. A mucina protege as células epiteliais da parede intestinal de danos mecânicos, patógenos nocivos e irritação química causada por ácidos e enzimas estomacais.

Ele também nutre bactérias benéficas do intestino, que por sua vez ajuda a apoiar a digestão saudável, promove a produção de nutrientes essenciais e mantém um equilíbrio geral da flora intestinal.

Mucina pode apoiar o sistema imunológico também, pois contém anticorpos e peptídeos antimicrobianos que podem ajudar a combater infecções. Ele também aprisiona patógenos potenciais e outras partículas estranhas a serem expelidas do corpo através do processo digestivo.

Como aumentar seus níveis de Akkermansia

Eu recomendo comer alimentos que ajudam a apoiar Akkermansia, como frutas ricas em polifenóis, como bagas. A fibra alimentar também é importante para nutrir o intestino, mas precisa ser do tipo certo. O alimento ideal para o seu microbioma é a fibra solúvel, particularmente a inulina, que é encontrada na maioria dos vegetais.

Exemplos de vegetais ricos em inulina incluem alcachofras de Jerusalém, alho, alho-poró, aspargos e bananas. No entanto, se o seu microbioma é significativamente desregulado, introduzir altas quantidades de fibras muito rapidamente pode piorar os sintomas gastrointestinais (GI), portanto, aumentar gradualmente a ingestão de fibras é fundamental.

Berberina — Uma alternativa natural ao ozempic

Berberina, um composto natural em plantas como goldenseal, barberry, uva Oregon e cúrcuma de árvore, tem sido apelidado de “Ozempic da natureza”28 devido ao seu potencial de perda de peso. Tradicionalmente usada na medicina ayurvédica e chinesa, a berberina tem propriedades antibacterianas, anti-inflamatórias, antidiabéticas e de suporte imunológico.29º

Uma revisão sistemática mostrou que a berberina pode ajudar a regular os níveis de açúcar no sangue e melhorar a sensibilidade à insulina.30 Isso é crucial porque a resistência à insulina está intimamente ligada ao ganho de peso e à obesidade.31º

Outro estudo32 publicado na Frontiers in Cellular and Infection Microbiology descobriu que a berberina pode ajudar a “aliviar as condições patológicas de distúrbios metabólicos, e o mecanismo está relacionado à regulação da microbiota intestinal”.

Berberina também ajuda a ativar a via da proteína quinase ativada por adenosina monofosfato (AMPK), que desempenha um papel no controle de como a energia é produzida e usada pelas células. Ao ativar a AMPK, a berberina ajuda a normalizar os desequilíbrios lipídicos, glicídicos e energéticos.33º

É mais sábio chegar à causa raiz do ganho de peso

Acredito fortemente que a esquiva “cura milagrosa” para perda de peso não existirá em nossa vida. Depender de drogas para perder peso coloca você em risco de problemas de saúde permanentes e debilitantes, e o peso provavelmente retornará quando você interromper seu uso.

Na verdade, os participantes de um estudo34 recuperaram dois terços de sua perda de peso anterior um ano depois de parar a semaglutida – um fenômeno apelidado de “REBOTE OZEMPICO“. A maioria das alterações em suas variáveis cardiometabólicas também reverteu para níveis pré-tratamento.

Para obter resultados mais duradouros, peço que você aborde o principal fator que impulsiona as epidemias de sobrepeso e obesidade, que é o consumo excessivo de ácido linoleico (AL). O AL é um tipo de gordura ômega-6 encontrada em óleos de sementes como soja, caroço de algodão, girassol, colza (canola), milho e cártamo.35º

Considere reduzir seu consumo de AL para menos de 5 gramas por dia, o que é próximo do que nossos ancestrais costumavam consumir antes que as condições crônicas de saúde, incluindo a obesidade, se tornassem generalizadas.

Referências

1American Journal of Health-System Pharmacy, 2024;zxae105

2CNN, March 8, 2024

3Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024 Jan; 12(1): e5516

4Los Angeles Times, February 22, 2024

5Med Phys. 2008 Mar; 35(3): 1078–1086

6Obes Surg. 2017; 27(4): 1013–1023

7Peninsula Plastic Surgery

8New York Post, May 12, 2024

9DailyMail.com, May 2, 2024

10StatPearls [Internet]. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists (Archived)

11Mol Metab. 2019 Dec; 30: 72–130

12Mol Metab. 2019 Dec; 30: 72–130

13Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Dec;2(12):890-899

14GoodRx, Wegovy

15American Society of Plastic Surgeons, November 13, 2023

16Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024 Jan; 12(1): e5516

17Los Angeles Times, February 22, 2024

18Los Angeles Times, February 22, 2024

19J Investig Med High Impact Case Rep. 2021 Jan-Dec:9:23247096211051919

20NIDDK, Gastroparesis

21JAMA. 2023;330(18):1795-1797

22Expert Opinion on Drug Safety, 22(6), 455–461

23Int J Clin Pharm. 2023 Mar 28

24Kidney Medicine March-April 2021, Volume 3, Issue 2, Pages 282-285

25NovoMedLink.com Wegovy, Important Safety Information

26Wegovy Prescribing Information, Page 1

27Nature Microbiology volume 6, pages 563–573 (2021)

28The New York Times, June 7, 2023

29Front Pharmacol. 2018; 9: 557

30Frontiers in Nutrition, 2022; 9, Abstract

31Nature Communications volume 11, Article number: 1841 (2020)

32Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2022;12(854885)

33Oncotarget. 2018 Feb 9; 9(11): 10135–10146

34Diabetes, Obesity and Metabolism, April 19, 2022

35Int J Mol Sci. 2020 Feb; 21(3): 741

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